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· 非奈利酮(finerenone)是首个在左心室射血分数(LVEF)≥40% (即 LVEF轻度降低或保留)心力衰竭患者的 III 期临床研究中被证明有确切心血管获益的盐皮质激素受体(MR)拮抗剂; · 美国大约有 370 万人患LVEF≥40%的心力衰竭,每年导致超过 50 ...
解析:高血压急症:降压药选择与应用(1)硝普钠(A)同时直接扩张静脉和动脉,降低前、后负荷。(2)硝酸甘油(B)扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉,降低动脉压作用不及硝普钠。(3)尼卡地平:钙通道阻滞剂(D),作用迅速,持续时间较短,降压同时改盖 ...
丁香园论坛站友 @a***8 在论坛发帖求助:「关于第九版内科学肥厚型心肌病的体征,是不是写错了?」 第九版内科学,肥厚型心肌病听诊:增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物和动作,可使杂音增强;我看第七版的内科学,写的是减轻心脏的容量负荷使杂音 ...
2017 年 11 月 11 日,复旦大学医院管理研究所发布「2016 年度中国医院综合与专科排行榜」,一起来看看。 最新版单中,北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院等仍位居综合前三。而在心血管内科的专科排行中,前三甲也仍未改变,分别为 ...
既往研究已证实,高尿酸血症是高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的独立危险因素,降低血尿酸水平有利于减少上述心血管疾病的发生风险。高尿酸血症的治疗也逐渐获得医学界多学科的重视。黄嘌呤氧化酶抑制剂(XOI),尤其是新一代药物非布司他,是 ...
随着人口的老龄化,瓣膜性心脏病的发病率明显增加。以主动脉瓣狭窄为例,50~59 岁患病率为 0.2%,59~69 岁为 1.3% ,69~79 岁为 3. 9%,79~89 岁为 9.8%。传统的治疗方法包括药物保守治疗和外科换瓣手术治疗。药物治疗对预后改善帮助甚微,外科换瓣手术虽可明显 ...
临床中除了降压药需要人人要会用之外,对于一些大出血、急性心肌梗死、严重的外伤、感染、过敏及休克等疾病的患者,还需要会用升压药。否则可能出现多器官血流灌注不足的情况,而引起严重的后果。 相对于多种降压药物的选择,目前临床上可用于升压的 ...
临床工作中,无论哪一科都会遇到高钾血症的情况,高钾严重时可导致心跳骤停,所以快速有效的降钾刻不容缓,下面就为大家总结一下高血钾的小知识及临床常用的降钾药物。 症状:不典型,常有心悸、乏力、恶心、肌肉刺痛、感觉异常、严重可至肌无力和 ...
从诊断到治疗 ,谈谈阵发性房颤。本文从流行病学及机制、临床表现、诊断及治疗等四个方面分别进行阐述。
目前已知可与华法林发生明显相互影响的药物有数十类数百种,而且种类正在逐年增加,不论抗凝作用的增强或减弱,这两种情况都是危险的。本文就常见的不可与华法林联用的药物进行介绍。 患者女,55 岁,因「失眠 2 个月」就诊。既往有「冠心病并心房颤动 ...
心率>100 次/分时均可以称为心动过速,心动过速笼统地可以分为室上性行动过速及室性心动过速两类。 起源于希氏束以上的称为室上性心动过速,起源自希氏束以下的称为室性心动过速。也可以根据心动过速发生时 QRS 波的形态,将其分为窄 QRS 波心动过速和宽 ...
利钠肽是一个庞大的家族,包括 ANP、BNP、CNP、DNP、VNP 等多种成员,因其利钠、利尿作用而和心衰发生了千丝万缕的联系,尤以 BNP 最为著名。BNP 最初从猪脑内提取而来,曾称为脑钠肽,现规范称为 B 型利钠肽。 BNP 阴性排除心衰价值极高,BNP 明显升高,尤其 ...
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