LAO 45度+cau 20度-23侧支血管分级-10侧支血管-9常用投照角度-11冠脉造影常见体位-12冠状动脉的解剖简析及冠脉造影体位解读-1后前位+足位20度-24后前位+头位20度-27理想的血管造影投照体位-30谢谢-29右冠右前斜位似字母L-18右冠状动脉-4右冠状动脉-2右冠状动脉-5右冠状动脉-3右冠左前斜位似字母C-17右前位30 ...

ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）是指具有典型的缺血性胸痛，持续超过 20 min，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的 ST 段抬高的一类急性心肌梗死。本文主要撰述在 STEMI 中，不同导联的 ST 段抬高表现辨别相应罪犯血管。 营养心脏的血管 ...

心力衰竭（HF）是临床常见疾病，由于其预后差，经常合并多种并发症，死亡率高，因此也是医疗中的重要疾病。HF 常常合并肾脏疾病，心肾相互影响，进入恶性循环，最终加快心肾功能恶化，那么其内在机制是什么呢？来自瑞士伯尔尼大学医院的 Joerg C. Schefold ...

Takotsubo 综合征（TTS）是由未知原因导致短暂性左室心尖球囊样扩张的一组临床综合征，在临床中并不少见。近日，European Heart Journal 发表了「Takotsubo 综合征国际专家共识」，共包括两部分内容，第一部分介绍了 TTS 的临床特征、诊断标准和病理生理学，第二部分 ...

随着人口的老龄化，瓣膜性心脏病的发病率明显增加。以主动脉瓣狭窄为例，50～59 岁患病率为 0.2%,59～69 岁为 1.3% ,69～79 岁为 3. 9%,79～89 岁为 9.8%。传统的治疗方法包括药物保守治疗和外科换瓣手术治疗。药物治疗对预后改善帮助甚微，外科换瓣手术虽可明显 ...

心率>100 次/分时均可以称为心动过速，心动过速笼统地可以分为室上性行动过速及室性心动过速两类。 起源于希氏束以上的称为室上性心动过速，起源自希氏束以下的称为室性心动过速。也可以根据心动过速发生时 QRS 波的形态，将其分为窄 QRS 波心动过速和宽 ...

强心苷类是一类可加强心肌收缩力的苷类化合物，临床用于治疗心力衰竭及某些心律失常，常用药物包括地高辛、去乙酰毛花苷等。 目前认为其作用机制主要是抑制心肌细胞膜Na ＋ －K ＋ －ATP 酶的活性，使细胞内的 Na＋增加、K＋减少。 细胞内 Na＋增高，促使 ...

丁香园论坛站友 @a***8 在论坛发帖求助：「关于第九版内科学肥厚型心肌病的体征，是不是写错了？」 第九版内科学，肥厚型心肌病听诊：增加心肌收缩力、减轻心脏后负荷的药物和动作，可使杂音增强；我看第七版的内科学，写的是减轻心脏的容量负荷使杂音 ...

在临床工作中，我们经常会碰到呼吸困难的患者。而引起呼吸困难的疾病有许多，比较常见的包括慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘和左心衰引起的呼吸困难（通常称为心源性哮喘）等。 疾病不同，处理方案可能截然不同，比如说，心源性哮喘时吗啡可以起到 ...

读了1963年《中华护理杂志》第4期张贤芳的《差不多与差得多》一文中提到的“测血压时，血压计应该位于心脏水平”，引起了我们的注意，于是查阅了有关书籍，发现目前大致有以下三种提法：（1）肱动脉的位置需置于右心房等高处，坐位时平第4肋软骨，卧位 ...

目前已知可与华法林发生明显相互影响的药物有数十类数百种，而且种类正在逐年增加，不论抗凝作用的增强或减弱，这两种情况都是危险的。本文就常见的不可与华法林联用的药物进行介绍。 患者女，55 岁，因「失眠 2 个月」就诊。既往有「冠心病并心房颤动 ...

在人们的印象中，年轻竞技型运动员应是健康人群，但一些个体会发生突然、难以预测的死亡。深入了解此类个体，有助于临床上发现高危猝死运动员，避免灾难性事故的发生。 猝死常见运动员 篮球和足球运动员是最常见的猝死运动员。 猝死时间 ...