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强直性脊柱炎(AS)是一种慢性风湿性炎症,主要侵犯脊柱及骶髂关节。患者以年轻男性居多,且大多数患者在 30 岁前发病。AS 患者的生活质量大大下降,致残和致死风险增高的同时,治疗所产生的高额医疗费用,患者工作能力的下降等又给社会造成了巨大的 ...
急性跟腱断裂最佳治疗方案在临床上存在较多争议。有研究发现,急性跟腱锻炼通过保守石膏制动固定或者手术修复等均可以取得愈合,并且功能基本类似;两者的差别在于,前者有更高的再断裂率,后者有更高的并发症发生率。 中国的临床医生通常主张对跟腱 ...
摘要:急性或慢性甲沟炎较为常见。甲沟炎通常发生于甲板和邻近皮肤褶皱破损后,常见病原菌为细菌或真菌。但是,非感染因素,如化学刺激,湿度过度,系统性疾病,药物等均可能导致甲沟炎发生。急性感染造成的脓肿可自行缓解,严重者需要行局部切开 ...
在文章开始之前,介绍一下证据等级和推荐等级分类,以便各位战友理解以下指南内容时更为准确。 美国预防医学工作组(U.S. Preventive Services Task Force)的分级方法,可以用于评价治疗或筛查的证据质量: * I级证据:自至少一个设计良好的随机对照临床试验 ...
在急诊,经常会遇到表皮擦伤患者在社区医院处理完创口,专程到上级医院打破伤风针。所有体表外伤都需要打破伤风针吗?相信很多人都有这样的疑惑,今天不妨让我们来谈谈破伤风。 破伤风梭菌在环境中广泛存在,缺氧条件下大量繁殖。梭菌死亡后产生的 ...
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牵拉肘,也被称作环状韧带移位或桡骨头半脱位,是儿童常见的骨科损伤。在美国,未成年人急诊就诊中牵拉肘的发生率大约在 2.7/1000. 相关报道的中位年龄为 2 岁。 牵拉肘特别常见于婴幼儿和青少年,因为幼儿的桡骨头还未发育像成人那样的圆球状桡骨头 ...
受伤2周以上的陈旧性肱尺关节脱位或半脱位的治疗非常困难。美国明尼苏达州的Neal C. Chen教授通过分析现有的文献资料对该类型损伤进行概括总结并提出相应的治疗原则,其研究结果发表在2014年8月的JBJS上,现全文翻译如下。 要点 一、创伤性肘关节不稳存在 ...
除了上一篇文章提到的短节段脊柱支具固定以外,在脊柱畸形的矫形保守治疗方法中,各类长节段联合支具同样发挥举足轻重的作用。在各类脊柱侧弯,尤其是早期青少年特发性脊柱侧弯(AIS)的保守治疗方法中,外用支具可能可以阻止脊柱侧弯的进展,或在 ...
本文作者李晓祥系第四军医大学唐都医院骨科主治医师、讲师,美国哈佛大学医学院麻省总医院 Research Fellow。 创伤后畸形愈合以及先天发育异常导致的儿童前臂畸形的矫正处理,是临床工作中较为棘手的情况,当下尺桡关节功能受限时,其情况更为复杂且难以 ...
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